1)ACÓNITO
Nombre
Científico:
Aconitum napellus L.

Nombres
Populares:
napelo, anapelo, acónito, capuchón de monje, acónito (Port),
vedegambre azul, acónito o monkshood(Ingl), aconit napel (Franc), etc.
Descripción
Botánica:
Se traía de una planta arbustiva perenne, perteneciente a la familia
de las Ranunculáceas, que puede llegar a medir hasta el metro y
medio de altura (normalmente 1 metro), siendo su rallo erguido y
poco ramificado. Las hojas, digitadas, se hallan recortadas en 5-7
segmentos, y son de color verde oscuro. Sus flores azul violáceas
son ligeramente pedunculadas y resaltan por su aspecto llamativo.
El fruto
está representado por tres a cinco capsulas ovales (folículos)
mientras que por último la raíz, en donde se encuentra el principio
activo altamente tóxico, es de color negruzco y esta dividida en un
gran numero de raicillas. La época de floración ocurre a fines de
primavera y durante todo el verano.
El acónito
es originario de los Alpes y los Pirineos, y se encuentra ampliamente
distribuido en Asia, América y Europa. Su habitar lo constituyen los
lugares umbríos, pastizales, costados de arroyos, alrededores de
establos, preferentemente en suelos nirrificados. Se lo utiliza
también como planta de jardín decorativa.
Partes
Utilizadas:
Cabe señalar que se trata de una planta sumamente tóxica por lo
que su utilidad medicinal es muy limitada. Sólo algunos ejemplares
no resultan tóxicos debido a singularidades del clima (Groenlandia
y Laponia). Al respecto, los lapones suelen comer fritos los brotes
del acónito.
Únicamente
son empleadas la raíz seca (recolectada en otoño) y en escasísimas
oportunidades las hojas (recolectadas cuando la planta esta próxima a
la floración, ya que sino serían muy tóxicas). Se recomienda la
utilización de guantes durante la cosecha, ya que el manipuleo de la
planta puede acarrear urticación en la piel. En caso de emplearse las
hojas, se tomara la precaución de que sean frescas, ya que el secado
inactiva el poder de sus principios activos.
Historia:
Antiguamente, los chinos usaban esta hierba como veneno para sus
lanzas. Posiblemente la palabra acónito provenga del vocablo latino
akontion que significa “dardo”, en clara alusión a su uso en la
antiguedad. El término napellus significa "nabo pequeño" e indicaría
la forma que presenta su raíz tuberosa. La designación de capuchon de
monge se refiere al parecido de los capullos florales con la capucha
que usaban los monges benedictinos. Segun la Mitología Griega, el
veneno del acónito fue formado por la espuma que caía de la boca de
Cerebus, el perro de tres cabezas. Se cree que en China ya se conocía
su empleo desde hace mas de dos mil años. Posteriormente fue muy
utilizado en Europa la decocción de la raíz del acónito como medida de
ajusticiamiento de delincuentes. En la isla griega de Ceos se
administraba para permitir morir de una vez a quienes estaban muy
enfermos o deshauciados.
Composición
Química:
Alcaloides
(alrededor del 1 %): aconitina fundamentalmente (80%), mesaconitina,
neopelina, napelina, napelonina, neolina, jesaconitina. ipoconitina,
cardiopetamina, senbusinas, etc. La aconitina se encuentra en todas
las partes de la planta, y la raíz es el sector de máxima concentración.
Ácidos
orgánicos: ácido acónito, ácido cítrico, acido tartárico, ácido
málico, ácido succínico, etc.
Otros:
ubiquinonas, colina, resina y vestigios de efedrina.
Acciones
Farmacológicas:
La aconitina le confiere propiedades analgésicas, por eso en China se
usa una tintura elaborada a partir de diferentes especies de acónito
como anestésico. Su acción, por lo tanto, estaría centrada en las
terminales nerviosas (Oyama T. Al. 1994). La mesaconitma ha demostrado
poseer un efecto analgésico superior a la morfina. En cambio, la raíz
total procesada resulto tener una actividad nociceptiva inferior a
antiinflamatorios usuales tales como el diclofenac, indometacina y
aminopirina (Isono T. et al.,1994).
Respecto a
este punto, la acción mas marcada sería patrimonio de A. chinensis
Sieb, debido a los monoglicéridos aislados de la raíz, y
A.pseudogeniculatum W. T. Wang, debido principalmente al alcaloide
yunaconitina. (Handa S. Et al. 1992).
En cuanto
a las ubiquinonas, tendrían efecto favorecedor de la fagocitosis
celular (Wagner y Proksch, 1985) lo cual abre las puertas para un
fururo estudio inmunomodulador. En ese sentido, se han realizado
algunos ensayos preliminares con A. heterophyllum que demostraron
incremento en la actividad fagociraria e inhibición en la fabricación
de anticuerpos (Atal C.et al., 1986).
Asimismo,
A. napellus forma parte de un preparado realizado con extractos de 20
plantas (conocido como padma 28) que ha sido ensayado con éxito como
antioxidante, hipolipemiante e inhibidor de la agregación plaquetaria
(WebbG., 1996).
Dicho
preparado fue usado en Suiza durante 15 años en el tratamiento de
oclusiones arteriales periféricas y síndrome de claudicación
intermitente. En una prueba a doble ciego controlada con placebo, 50
pacientes que habían recibido el producto activo a lo largo de 16
semanas (700 mg diarios) mostraron descensos impórtantes en los
niveles de colesterol ldl y triglicéridos, así como una mejor
resistencia a la marcha prolongada y una significativa reducción en
los porcentajes de agregación plaquetaria, respecto a los 50 pacientes
del grupo control. Si bien el mecanismo de acción no pudo ser
dilucidado, se piensa en un efecto sinérgico entre los 20 componentes
del producto, los cuales comparten varios principios activos afines,
sin provocar ningún caso de intolerancia o efectos, adversos (Smuiski
H. y Wojcicki J, 1996).
Por otra
parte, el conjunto de alcaloides que integran el acónito proporcionan
un efecto antipirético, antitusivo y vasoconstrictor (hipertensor).
Habría también para considerar un efecto incremenrador de la fuerza de
contractilidad cardíaca en animales de laboratorio lo cual constituye
una cualidad común a todas las especies de acónito (Kumar S.,
Prabhakar Y 1990).
Los
extractos acuosos y meta nól icos de las raíces de A. carmichaelí han
demostrado reducir in vitro el azúcar de la sangre de ratas de
laboratorio, efecto éste relacionado con la actividad de cuatro
glicanos denominados A, B, C y D (Handa S. et al., 1989). Sin embargo,
esta variedad oriental de acónito ha demostrado ser tóxica por lo que
se desaconseja su empleo (ver Efectos Tóxicos).
No obstante
existen referencias acerca del empleo popular en China de la corteza
subterránea, como tónico cardíaco, laxante suave, anestésico local,
antirreumatico, estomaquico y antiinflamatorio (Chin W. y Keng H.,
1990). Finalmente cabe señalar que el acónito se encuentra registrado
en la 5ª Edición de la Farmacopea Nacional Argentina.
Efectos
Adversos y/o Tóxicos:
La aconitina es un alcaloide muy tóxico, y se calcula entre 1 y 3 mg
la dosis mortal (3 gr de tubérculo fresco aproximadamente).
Inicialmente provoca un cuadro de excitación psicomotriz generalizada,
hormigueo o picazón en mejillas y lengua, acompañado de miedo extremo
a la muerte como síntoma subjetivo psiquiátrico.
El área mas
comúnmente afectada es la correspondienre a la inervación del nervio
trigémino, a la cual bloquea (de ahí su utilidad en forma local en
casos de neuralgias de este nervio), con un 70% de efectividad según
una experiencia realizada hace varias décadas por J. Fleming y Cols.
El sujeto experimenta la rara sensación que la piel de su cara se
encoge alrededor de su boca y que su cabeza se agranda.
La torpeza
de los movimientos y la parálisis de los miembros inferiores y
superiores (en ese orden) corresponden a la segunda etapa de
intoxicación. A posteriori, sobrevienen salivación profusa,
hipotermia, convulsiones y trastornos digestivos: náuseas, vómitos y
diarreas. Por último, la toxicidad puede alcanzar los centros bulbar y
cardiorrespiratorio pudiendo ocasionar la muerte por asfixia en pocas
horas (alrededor de dos horas de haber tomado la pócima).
En los
casos de intoxicación se recurre a vomitivos y a antidotizar al sujeto
con digitalina o atropina para resguardar la función cardiaca. La
introducción de taninos o yoduro potásico neutralizan la acción de la
aconitinas
en el tubo digestivo. Por último, se recurre a la respiración
artificial o masaje cardíaco si hiciera falta.
En China yTaiwan su dosificación esta perfectamente regulada por las
respectivas farmacopeas, no así en Hong Kong donde se suele prescribir
a dosis superiores. En un reciente informe publicado en la revista
"The Lancet" correspondiente a un reporte médico chino sobre casos de
envenenamiento yatrogénico ocurridos en Hong Kong, se determinó que
las especies Aconitum kushezoft y Aconitum carmichaele (este ultimo
conocido como "fu-zi" o "busbi") eran responsables de un importante
numero de pacientes intoxicados que las habían consumido
comercialmente con fines antriartrósicos (But P. Et al., 1994).
El informe termina señalando que de las 7.000 especies de plantas
medicinales utilizadas en China, 150 son las mas comunmente empleadas,
y de ellas, 10 son tóxicas (entre ellas estas dos variedades de
acomtum}. Por tal motivo, se deberá abstener de utilizar ciertos
preparados comerciales que no cuenten con todas las garantías
sanitarias para su consumo.
Debido al alto peligro de toxicidad, la venta de estas hierbas están
controladas estrictamente por los ministerios de salud de cada país.
No obstante la preparación homeopática (mayor a la centesimal 3) es de
libre venta y no requiere receta.
Usos Etnomedicinales - Formas Galénicas:
La cocción de las raíces y hojas al 2 por mil, aplicado en forma de
fomento o agregado al agua de baño, en casos de dolores álgicos. Con
idéntico fin se puede utilizar la tintura alcohólica de la raíz (con
una valoración de un 0,05% de alcaloides) y la pomada.
La tintura se prepara pulverizando en un mortero 500 gr de planta
entera y sobre el resultante se añade alcohol de 40º.Se deja macerar
la mezcla en una vasija por espacio de quince días, luego se filtra y
se obtiene así una bebida que se puede guardar y tomar a razón de 2 gr
por día.
En casos de odontalgias, se friccionan las encías con unas gotas de la
tintura de acónito o introduciendo una mecha de algodón empapada en la
misma tintura. En Europa suele prepararse un ungüento o pomada en base
a acónito para el tratamiento de neuralgias trigeminales o ciatalgias,
incluso en fuertes dolores reumáticos. En relación con los síntomas de
toxicidad se utilizan diluciones centesimales para uso homeopático,
sin ningún tipo de riesgo.
Curiosidades:
Antiguamente en algunos países de Europa, a los condenados a muerte
les administraban una copa de acónito o cicuta a la hora de la
ejecución. Incluso en la isla griega de Ceos, se obligaba a los
ancianos muy débiles a ingerir una pócima de acomuna para acabar con
sus vidas.
Preparados comerciales:
• ACÓNITUM NAPELLUS 3X-SELVA: Lab. Dr. Madaus y Co. Antiinflamatorio,
antineurálgico. Remedio homeopático que contiene Aconitum napellus
3 x (3ª dilución decimal). Presentación:comprimidos por 30.
• CRATAEGUS OLIGOPLEX: Lab. Dr. Madaus y Co. Remedio homeopático
de acción cardiocircularoria que contiene Aconitum napellus en dosis
infinitesimales en asociación con Crataegus oxyacantha y otros.
Presentación: gotas por 30 ml.
• DROSSERA OLIGOPLEX: Lab. Dr. Madaus y Co. Remedio homeopático
que contiene Aconitum napellus en dosis infinitesimales en asociación
con Drosera spp. y otros. Presentación: gotas por 30 mi
• MILDREN: Lab. Miller. Anestésico y antiséptico de mucosas respiratorias.
Contiene: extracto seco de acónito 0,001 g. En combinación con perhorato
de sodio 0,035 g.; amilocaína clorhidrato) 0,002 g. y benzoato de
sodio 0,005 .g. Presentación por 2 ó 16 pastillas. Dosificación:
3 a 5 pastillas diarias.
• RHUS TOXICODENDRON OLIGOPLEX: Lab. Dr. Madaus y Co. Anriinflamatorio.
Contiene Aconitum napellits en dosis infinitesimales en fórmula
combinada. Presentación: gotas por 30 ml.
FARMACOPEA
Aconiti tuber
Acónito raíz
Pulvis Aconiti
0,50 por ciento de alcaloides totales, reducida a este título por
adición de lactosa
Tintura Aconiti
Alcohol de 90º, 0,05 por ciento de alcaloides totales
Siripus Aconiti
5 por ciento, 0,0025 por ciento de alcaloides totales
Aconitina
Aconitinum
El principal alcaloide del acónito
Cristales anhidros, incoloros e inodoros.
Dosis maxima:
De una vez: 0,0002 gramo
En 24 horas: 0,0005 gramo
Gránulos de aconitina
Granula aconitini
Polvo de aconitina al centésimo : 1 gramo
Azúcar de leche pulverizado : 3 gramos
Polvo de goma: 1 gramo
Jarabe simple: c.s.
Triturar el polvo oficinal de aconitina con el azúcar de leche.
Cuando llega al color rosa, añadir el polvo de goma, se sigue
triturando, y se echa el jarabe, cantidad suficiente, se forma una
masa, se divide en 100 gránulos.
Cada gránulo contiene una décima de miligramo de aconitina
Muy toxico.
Acónito: hoja fresca y raíz
El polvo de acónito posee abundantes fragmentos de varios parénquimas
Dosis máxima:
De una vez: 0,05 gramos
En 24 horas: 0,15 gramos
Jarabe de Acónito
Syripus aconiti
Tintura de raíz de Acónito : 10 gramos
Jarabe simple: 990 gramos.
Veinte gramos del jarabe contienen 20 centigramos de tintura de raíz
de Acónito.
Polvo de aconitina al 1 %
Pulvis aconitini dilutus
Aconitina: 10 centigramos
Lactosa pulverizada(tamiz nº 22): 9,65 gramos
Carmín: 25 centigramos
Un gramo de este polvo contiene un centigramo de aconitina
Tintura de Aconito(raíz)
Tinctura aconiti
Raíz de acónito en polvo medio fino (tamiz nº 24): 100 gramos
Alcohol de 90º: c.s. para obtener 50 centigramos de alcaloides totales
para 1000 gramos.(aplicando procedimiento de valoración de alcaloides)
Líquido amarillo pardoso.
Dosis máxima:
De una vez: 0,50 gramos
En 24 horas: 1,50 gramos
Alcoholaturo de Acónito
Alcoholatura aconiti
Hojas frescas de Acónito napelo, recogidas al empezar la florescencia:
1000 gramos
Alcohol de 95º : 1000 gramos
Contundir las hojas frescas, y macerar 8 días, agitando de vez en
cuando.
Licor pardo verdoso que pasa a rojo parduzco con el tiempo.
Contiene 0,10 por 1000 de alcaloides.
Dosis máxima:
De una vez: 1 gramo
En 24 horas: 5 gramos

|