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CÓLCHICO
Nombre Científico:
Colchicum autumnale L.

Nombres Populares:
cólchico, cólquico, azafrán silvestre, crocus de otoño, colchicum o
meadow saffron (ingl), colchique (franc), zafferano silvestre (ital).
Descripción Botánica:
Se trata de ulna plata bulbosa perenne, perteneciente a la familia de
las Liliáceas, caracterizada por presentar una altura entre 10-40 cm;
tallo provisto de hojas carnosas envainantes terminadas en ápendice
agudo, de 30cm de largo y que hacen su aparición en primavera; flores
solitarias, tubulosas, color púrpura pálido, con seis pétalos,
situadas en el ápedice Del tallo, presentes en otoño; fruto capsular
color pardo, lleno de semillas y rodeado por hojas, alcanza su
maduración en el verano.
El cólchico es oriundode Europa central y meridional; crecesilvestre
sobre praderas y suelos húmedos de Inglaterra, Polonia, Rep. Checa,
Holanda, Italia y yugoslavia. Estos dos últimos son sus principales
proveedores. Se cultiva también en Estados Unidos. El cultivo es a
partir de las semillas recogidas a fines Del verano.
Parte Utilizada:
semillas y el bulbo (ocasionalmente). Las semillas se recolectan entre
julio y agosto en el hemisferio norte, cuando están maduras. Son de
aspecto redondeado, consistencia dura, color pardo-rojizo, de hasta 3
mm de diámetro, con la superficie punteada y un abultamiento lateral
(carúncula) rico en almidón. El bulbo se recolecta a principios del
verano.
Si bien la síntesis de la colchicina (principal alcaloide) se conoce
desde años, resulta aún más barato su obtención a partir de las
semillas.
También se puede obtener del bulbo, pero su extracción es más costosa
y su rendimiento más pobre.
Historia:
Su nombre deriva de la región de Colchis, Asia menor, en donde esta
especie abundaba. Si bien el cólchico ya era conocido desde la época
de la antigua Grecia, sus virtudes medicinales fueron reconocidas
recién en la era moderna. En el siglo VI fue preconizada para tratar
los dolores reumáticos. Los médicos antiguos le atribuían erectos
tóxicos, aunque entre los años 1618 y 1639 fue incorporada brevemente
en la farmacopea de Londres debido a sus propiedades diuréticas,
beneficiosas en casos de hidropesía.
Las investigaciones de Wedel en 1 718 y posteriormente de von Storck
en 1763, permitieron descubrir sus propiedades antigotosas, las cuales
continúan aplicándose en la actualidad. Su principal alcaloide, la
colchicina, fue aislado por Pelletier y Caventóu en 1820. Uno de los
enfermos más famosos de gota, Benjamín Franklin, se dice que fue el
introductor de la colchicina en los Estados Unidos.
Composición Química:
Alcaloides de la semilla (0,5-1 %): Se conocen alrededor de veinte,
caracterizados por tener núcleo tropanólico y entre los que destacan
la colchicina (70% del toral), demecolcina, colchicósido (glucoalcaloide),
demetílcolchicina colchifolina. cornigerina, etc. Aún siendo un
alcaloide, la colchicina no es básica, debido a que su nitrógeno es
amídico. Se trata de un polvo amorfo de color amarillento, inodoro y
amargo.
El bulbo contiene entre 0,3-6% de alcaloides, además de almidón (20%),
flavonoides (apigenina) y acidos fenólicos. Las flores contienen un
0,8% de alcaloides.
Otros: La semilla contiene proteínas, glúcidos reductores, lípidos,
resina. En las hojas y flores se han aislado varios compuestos
fenólicos entre los que destaca la luteolina.
Acciones Farmacológicas:
Las mismas se centralizan a través de su principal alcaloide (colchicina)
en dos niveles: antimitotico y antinflamatorio. La acción antimitótica
se desprende a través de su efecto bloqueante de la mitosis a nivel de
la metafase (observado tanto en animales como en vegetales),
impidiendo la formación del huso acromático al fijarse este alcaloide
sobre la tubulna, inhibiendo así su polimerización lo cual es
necesario para la formación de los microtúbulos. El mecanismo de
acción seria comparable al de la vincristina, vinblastina,
podofilotoxina,griseofulvina y otros agentes (Goodman y Gilman
A.,1986). Debido a su alta toxicidad no se emplea con fines
anticancerígenos, salvo uso tópico como antipsoriasico (Aram H.,
1983).
Existen algunos ensayos preliminares para su empleo en casos de
leucemia, síndrome de Behcet y prevención de ataques de poliserositis
paroxistica familiar conocida también como fiebre mediterránea
familiar.
La actividad antiinflamatoria presenta un mecanismo de acción no muy
bien definido aún siendo aplicable en casos agudos de gota, ya que
actúa sobre los fenómenos secundarios a la aparición de cristales de
urato en líquido sinovial, bloqueando la mitosis de los neutrófilos
polimorfonucleares y, por ende, su proliferación. De esta manera se
reduciría la fagocitosis de los cristales de urato monosodico que se
forman en la articulación y se reduciría además la producción del
ácido láctico que se produce durante la fagocitosis, interrumpiéndose
así el círculo vicioso que lleva a la respuesta inflamatoria (Malawista
S., 1975; Wallace S., 1978; Spilberg I.et al, 1979).
Cabe consignar que la colchicina si bien es útil en los casos agudos
de gota, no modifica el metabolismo del ácido úrico ni influye sobre
sus niveles séricos, lo cual hace que no deba tomarse en cuenta para
un tratamiento de fondo en hiperuricemias.
Los compuestos fenolicos aislados de las partes aéreas (ricos en
luteolina ) han exhibido efectos citoprotectores en casos de injurias
experimentales sobre hepatocitos de ratas. Dicha actividad ha podido
ser medida a través de la peroxidación lipídica y la salida
intracelular de LDH, ambos parámetros de daño de las membranas
celulares. Vale la pena aclarar que los compuestos fenólicos aislados
de las semillas no presentan la misma actividad, al carecer de
luteolina (Ulrichova J. et al.,1995).
Otros efectos atribuidos a la colchicina se refieren a la inhibición
de la secreción de insulina por las células beta del páncreas;
inhibición del movimiento de los gránulos de melanina en los
melanóforos; inducción de hipertensión arterial por estimulación
vasomotora central y depresión del centro respiratorio (Goodman y
Gilman A., 1986).
La Farmacopea Nacional Argentina, en su 5a edición, página
286, reconoce a la semilla madura desecada de esta especie, cuyo
contenido en colchicina no debe ser inferior al 0,45% (CoussioJ. et
al., 1996).
Biodisponibilidad:
Luego de su administración oral, la colchicina presenta una rápida
absorción, apareciendo las concentraciones plasmáticas máximas entre
los 30 y 120 minutos. Gran cantidad de colchicina y sus metabolitos
son absorbidos en tracto intestinal junto a las secreciones biliares e
intestinales, lo cual sumado al rápido recambio del epitelio
intestinal puede explicar el alto grado de toxicidad de esta droga.
La colchicina se distribuye preferentemente a riñón, hígado, bazo e
intestinos. Puede detectarse en leucocitos y en orina hasta nueve días
posteriores a una dosis única endovenosa. Casi toda la droga se
excreta por heces salvo un 10-20% que lo hace por orina. En casos de
insuficiencia hepática, la captación v eliminación ven reducidas y un
mayor volumen de droga se elimina por orina (Wallace S., 1970).
Efectos Adversos y/o Tóxicos:
Debe recordarse que toda la planta contiene alcaloides responsables de
su toxicidad. Tanto el desecado como la ebullición no hacen perder las
propiedades de los alcaloides. Sólo alcanzan 1-2 g de semillas para
causar la muerte en un niño y alrededor de 5 g en un adulto. La lenta
eliminación de los alcaloides genera problemas de acumulación en el
organismo, provocándose cuadros de intoxicación en mayor medida debido
a sus productos de degradación.
Los síntomas de intoxicación aguda se instalan lentamente y los más
frecuentes son: nauseas, vómitos, polidipsia, diarrea acuosa o
sanguinolenta y dolor abdominal, acompañado de complicaciones
cardiovasculares (bradicardia e hipotensión arterial importante),
trastornos renales (oliguria), depresión muscular, parálisis
ascendente del SNC y finalmente la muerte por paro respiratorio entre
el ler y 10° día de haberse producido la intoxicación. El
tratamiento consiste en lavado gástrico, emesis y soporte sintomático
en una sala de cuidados intensivos.
La administración crónica de colchicina puede producir agranulocitosis,
anemia aplástica, miopatías, alopecia y azospermia. Puede haber
intoxicación en niños que hayan consumido leche de vacas alimentadas
con cólchico. Las dosis terapéuticas son mas o menos bien toleradas, y
pueden aparecer diarreas en algunas ocasiones. La acción analgésica de
la colchicina en un ataque agudo de gota suele coincidir con la
aparición de síntomas gastrointestinales.
Contraindicaciones:
No administrar en casos de embarazo, lactancia, insuficiencia renal e
insuficiencia hepática.
Usos Etnomedicinales - Formas Galénicas:
Prácticamente no existen usos populares de esta especie debido a su
potencial toxicidad. Medicinalmente se emplea en casos de crisis aguda
de gota, artritis reumatoide y enfermedades de piel bajo uso tópico:
verrugas, melanomas y herpes zóster.
La colchicina se puede administrar por vía oral o endovenosa en casos
de ataques agudos de gota, siendo necesarios a tal fin 4-10 mg diarios
repartidos en varias tomas. Como dosis profiláctica a ser indicada en
los períodos intercurrentes de la enfermedad se sugieren 0,5-1mg 2-3
veces en la semana. Para evitar fenómenos acumulativos, conviene
repetir la toma recién los 3 días. Las dosis endovenosas requieren
por lo general menos cantidad de droga. Una dosis única de 2 mg
diluida en 10-20 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% es por lo
general suficiente para detener una crisis aguda de gota.
Otros Usos: Se emplea en agricultura para la producción de plantas
poliploidés através del tratamiento de las semillas con colchicina.
Productos comerciales:
•
ARTREX: Lab. Spedrog Caillon. Antigotoso. Cápsulas conteniendo
colchicina en fórmula asociada.
Presentación: por 20 y 40 cápsulas.
•
COLCH1CINA PHOENIX: Lab. Phoenix.
Gota aguda. Cada comprimido recubierto contiene: colchicina 1 mg.
Presentación: por 20 comprimidos. Dosis: 3 comprimidos el primer día y
luego ir reduciendo la dosis hasta llegar al 4° día con 1 comprimido
diario.
•
COLCHICINE HOUDE: Lab. Spedrog Caillon. Antigotoso. Cada comprimido
contiene: colchicina 1 mg. Presentación: por veinte comprimidos.
Dosis: el primer día entre 4 y 10 comprimidos, para luego ir
disminuyendo la dosis según criterio medico.
•
COLCHICUM AUTUMNALE 4 X: Lab. Dr. Mdaus y Co. Antigotoso. Gotas que
contienen Colchicum autumnale 4 X. Presentación gotas por 30 ml.
• COLPURIL
300 RETARD: Lab. Phoenix. Normalizador del metabolismo del ácido
úrico. Cada cápsula contiene colchicina 0,5 mg en fórmula asociada con
allopurinol 100 mg. Presentación: por 20 y 50 cápsulas. También
presentación en comprimidos (colchicina 0,5 mg y allopurinol 100 mg).
•
CRATAEGUS OLIGOPLEX: Lab.
Dr. Madaus y Co.Cardiocircularorio. Contiene Colchicum autumnale en
fórmula asociada. Presentación: gotas por 30 ml
FARMACOPEA
Colchici semen
Semilla desecada
Pulvis Colchici
Mínimo 0,40 por ciento de colchicina
Tinctura Colchici
Alcohol de 70º, 10 porciento en peso
Extractum Colchici
Por lixiviación con alcohol de 70º
.
Tintura de colchico
Tinctura colchici
Semilla de colchico en polvo grueso (tamiz nº 32): 100 gramos
Alcohol de 70º: c.s.
Por lixiviación, 1000 gramos de tintura
Líquido amarillo
Dosis máxima:
De una vez: 1,50 gramos
En 24 horas: 6 gramos
Colchico
Semilla
Contiene: colchicina
Tóxico
Colchicina
Colchicinum
Dosis máxima:
De una vez: 0,002 gramos
En 24 horas: 0,004 gramos
Extracto de colchico
Extractum colchici
Semillas de colchico en polvo semifino: 1000 gramos
Alcohol de 70º: 6000 gramos
Extracto pardo
Dosis máxima:
De una vez: 0,05 gramos
En 24 horas: 0,20 gramos
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